极目新闻通讯员 王敏 张全录
多年咳嗽久治不愈，且多在春秋季发作，这让62岁的罗婆婆痛苦不已。4月8日，在武汉市肺科医院肺功能室，罗婆婆用力呼气一秒钟，就让病魔现出了原形，确诊患上的是不典型哮喘。医生说，这种寻找病魔的方法正是支气管激发试验。
一名患者正在接受支气管激发试验
武汉市肺科医院呼吸一病区医生王郡介绍，罗婆婆自述咳嗽多年，上周又出现咳嗽症状。从她的CT片上看，右肺及左肺上叶有些许肺炎的表现，此前的肺功能检查结果也提示，她还有轻度阻塞性肺通气功能障碍。
综合分析后，王郡认为除了肺炎外，老人应该还患有不典型哮喘，但需要做气管激发试验来验证。
据了解，支气管激发试验是以某种化学、物理或生物的刺激，激发气道的收缩反应，使支气管平滑肌收缩，再行肺功能检查，从而用于测定气道高反应性（AHR）的一种方法。
王郡介绍，支气管激发试验的原理很简单，先测定患者正常状态下，深呼吸后的第一秒的呼气量（FEV1），然后，让患者吸入激发剂后，再测第一秒呼出的气体量。这个量下降得越大，说明患者在接受刺激后，气道、支气管对气体的阻碍越大。阻碍达到一定比例，要考虑哮喘等疾病。
因为气道反应性增高是支气管哮喘的重要特征之一，是气道炎症的间接反映，同时也反映了气道阻塞的可变性。所以，这一试验的结果，对诊断哮喘等相关疾病具有重要判断价值。
当天，罗婆婆按照医生的指导接受了支气管激发试验，试验结果显示：FEV1较基础值下降20.6%，呈阳性，罗婆婆被确诊为不典型哮喘。找到病根后，老人需接受肺炎和哮喘的治疗。
王郡提醒：因为试验过程中，需要吸入刺激药物，主动人为地引起气道收缩制剂，对患者呼吸会造成短暂影响。所以，对激发剂过敏者、基础通气功能严重损害者、近期内有心梗，或正在使用拟副交感神经药物、严重高血压、脑血管意外、甲状腺功能亢进症者、哮喘发作加重期者等，要谨慎选择。
（来源：极目新闻）
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